Водянка яичка

одянка яичка, или гидроцеле, (от греч. hydor — вода, жидкость и kele — набухание), — это заболевание, при котором происходит избыточное образование и задержка жидкости в оболочках яичка. Объем жидкости, скапливающейся в соответствующей половине мошонки, может варьировать от нескольких миллилитров до 1-3 л (в исключительных случаях). Это заболевание встречается довольно часто и наблюдается как у детей, так и у взрослых.




Отчего это бывает и что происходит?

Водянка яичка может быть врожденной (у детей) или приобретенной (чаще у взрослых).

До начала XX века наиболее частой причиной приобретенной водянки яичка была гонорея. В наши дни гидроцеле чаще проявляется после травм, но обычно таких незначительных, что человек не обращает на них внимания. Через 2-3 недели после такой травмы в одной из половин мошонки возникает безболезненная опухоль, которая медленно увеличивается. Процесс может идти на протяжении нескольких лет, без болей и каких-либо расстройств — такая водянка яичка называется хронической. Только по достижении гидроцеле больших размеров (в исключительном случае — до размеров головы ребенка) появляются затруднения при мочеиспускании и половые расстройства.

Водянка яичка может проявиться как осложнение, например, после операции трансплантации почки или лечения варикоцеле.

Острая (реактивная) водянка яичка зачастую проявляется на фоне другого, более серьезного заболевания (гонореи, туберкулеза) или воспаления придатка яичка (эпидидимит).
Диагноз

Водянка оболочек яичка не вызывает трудностей ни в диагностике, ни в лечении. При определении данного заболевания врач-уролог проводит первичный осмотр гениталий мужчины. Наиболее информативным при диагностике гидроцеле является ультразвуковое исследование органов мошонки, которое позволяет измерить объем водяночной жидкости, а так же оценить состояние яичка и его придатка.
Осложнения

Само по себе небольшое скопление жидкости не вызывает каких-либо осложнений. Однако водяночная полость может достигнуть больших размеров, затрудняя физическую активность и половую жизнь. Кроме того, при несвоевременном лечении водянки и больших ее объемах возможна атрофия яичка и необратимое нарушение выработки спермы, что ведет к мужскому бесплодию.
Лечение

В тех случаях, когда гидроцеле является следствием развития других заболеваний (воспаления, гонореи и др.) необходимо сначала провести лечение именно этих недугов. Для всех остальных разновидностей водянки яичка метод лечения — хирургический. Единственное исключение: операция не производится детям до 1-1,5 лет (врожденная водянка). Операции разделяются на радикальные (операция Бергмана, операция Лорда, операция Винкельмана) и паллиативные (пункция гидроцеле).